Tr go vi na ljud skim or ga ni ma

Transcription

1 Strukturalna viktimizacija TEMIDA Mart 2009, str ISSN: DOI: /TEM S Tr go vi na ljud skim or ga ni ma Lji lja na Stev ko vić* Tr go vi na organima predstavlja savremeni me đu na ro d ni pro blem ko ji p o sled njih go di na za o ku plja vi še medijsku nego pažnju istraži va ča i pred stav ni ka me di cin skih i za ko no - dav nih in sti tu ci ja. Ovaj rad ima za cilj da uka že na osnov ne oso be no sti ovog seg men ta or ga ni zo va ne k riminalne aktivnosti i u sk ladu sa tim p o ku ša da is tak ne nj e go vu ozbilj nost i nu žnost ak tivnij e prevencij e i suzbijanja. Rad j e p o de lj en na če ti ri te mat ske ce li ne. Na kon u vo d n i h ra z m at ranj a i p o jm ovn o g o dređ enj a, a uto r ka j e d a l a k ra t k u a n a l i z u re g i o n a l n e ras pro stra nje nosti trgovine organima. U nastav ku pri ka zan je kra tak osvrt na in ter na ci o - nal nu me di cin sku i prav nu re gu la ci ju, sa za ključ nim raz ma tra nji ma u za vr šnom de lu ra da. Ključ ne re či: tr go vi na or ga ni ma, or ga ni zo va ni kri mi na li tet, tran splan ta ci ja. Uvod Sv a ko i s t o r i j s ko r a z d o b l j e u r a z vo j u l j u d s ko g d r u š t v a n o s i s p e c i f i č n e probleme. Pro ces glo ba li z a ci je ima uti caj k a ko na le gal ne ta ko i na ile gal ne toko ve d r uš t ve n o g ž i vo t a. K r i m i n a l i te t če s to p r e v a z i l a z i n a c i o n a l n e o k v i r e s t v a r aj uć i i nte r n a c i o n a l n u m r e ž u d o b r o o r g a n i z o v a n i h su b j e k a t a ko j i te ž e ostva ri va nju što ve će ma te ri jal ne ko ri sti. U uslo vi ma tr ži šne eko no mi je ko ja ne za obi lazi ni ovaj aspekt dru štve no ne pri hva tlji vog po na ša nja do la zi do uru - š av a nja s ocijal n e ko h e zi j e i osnov nih dr u š t ve nih v re d no s ti. Sve t f unk ci o ni š e p o principu p o nu de i p o tra žnje. D e hu ma ni z a ci ja ljud sko g te la i bi ća p o s ta je sastavni deo kri mi nal nih ak tiv no sti. Taj trend ne za o bi la zno pra ti i kri mi na li - tet. Raz vo jem na u ke, na ro či to u obla sti me di ci ne, stvo ri lo se po god no tlo za tr go vi nu no vom iz u zet no vred nom i tra že nom ro bom ljud skim or ga ni ma. * Lji lja na Stev ko vić je is tra ži va či ca-pri prav ni ca na In sti tu tu za kri mi no lo ška i so ci o lo ška is tra živa nja, stu dent ki nja post di plom skih stu di ja na Fa kul te tu za spe ci jal nu edu ka ci ju i re ha bi li ta ciju i čla ni ca Vik ti mo lo škog dru štva Sr bi je. stevkovicljiljana@eunet.yu 33

2 Lji lja na Stev ko vić Ne mo guć nost me di cin skih in sti tu ci ja da udo vo lje sve ve ćoj po tre bi po sta lo je ide al na prilika za de lo va nje raz li či tih kri mi nal nih gru pa i cve ta nje ovog seg - men ta ile gal nog tr ži šta, če mu sva ka ko do pri no si lo ša so cio-eko nom ska si tu a- ci ja i bes per spek tiv nost po je di nih ka te go ri ja sta nov ni štva. Iako ne sum nji vo su ro va i vred na sva ke mo ral ne, so ci jal ne i kri vič ne osu de tr go vi na or ga ni ma či ni se ne za vred nu je do volj nu pa žnju. Vi še me dij ski ne go na uč no-is tra ži vač ki pro u ča va na i pri ka zi va na zah te va si ste ma tič ni ju i ozbilj ni ju ana li zu i pri stup. Cilj ovog ra da je da uka že na osnov ne oso be no sti tr go vi ne or ga ni ma i sa mim tim po ku ša da pod stak ne na šu struč nu jav nost na pred u zima nje kon kret nih me ra i ak tiv no sti za nje no spre ča va nje i su prot sta vlja nje. Poj mov no od re đe nje Ka da go vo ri mo o tr go vi ni or ga ni ma u li te ra tu ri se su sre će mo sa vi še pojmo va, po put o r g a n t ra f f i c k i ng, tra n sp la nt co m e r cial ism i tran splant to u- rism. Sv ak a o d ov ih p o ja v a s e z a sni v a na p ri nu d n oj ili d o b ro vo lj n oj p ro da ji or ga na za tran splan ta ci ju i uklju ču je spre gu ve li kog bro ja ak te ra. Za po tre be na šeg ra da poj mov no će mo raš čla ni ti ove tri kri mi nal ne ak tiv no sti. Tra fi king or ga ni ma ( or gan traf f ic king ) de fi ni še se 1 k ao re gru ta ci ja, tran - sport, tran sfer, skri va nje ili pri jem ži vih ili pre mi nu lih oso ba ili nji ho vih or ga na, pri me nom pret nje, si le, ili dru gih ob li ka pri nu de, kid na po va njem, pre va rom, do vođenjem u za blu du ili zlo u po tre bom po zi ci je mo ći i ra nji vo sti, ili da va - njem/pri ma njem od stra ne tre ćeg li ca nov ca ili dru gih be ne fi ci ja da obez be di t r an s f e r ili ko n t ro lu n a d p o te n ci ja l nim d o n o ro m, a s ve u ci lju e k s p l o a t a ci j e u vi du ukla nja nja or ga na za tran splan ta ci ju (The Dec la ra tion of Is tan bul on or gan traf fic king and tran splant to u rism) 2. Tra n sp la n ta ci o n a ko m e r ci j a li za ci j a ( tra n sp la nt co m e r cial ism ) pred sta vlja po li ti ku ili prak su tre ti ra nja or ga na kao ro be ši ro ke po tro šnje, uklju ču ju ći njih o v u p r od aju, k u p o v i nu ili u p o t re b u u ci lju os t v a r i v a nj a m a te r i j a l n e d o b i ti Član 3 UN Pro to ko la o pre ven ci ji, su prot sta vlja nju i ka žnja va nju tr go vi ne lju di ma, na ro či to že na ma i de com Ova de fi ni ci ja kao i pre o sta le dve da te su u sklo pu Istan bul ske de kla ra ci je o tr go vi ni or ga nima i tran splan ta ci o nom tu ri zmu ko ja je usvo je na na me đu na rod nom kon gre su odr ža nom u Is tan bu lu od go di ne; u ra du kon gre sa uče stvo va lo je 150 is tak nu tih pred stavni ka na uč nih i me di cin skih in sti tu ci ja i or ga ni za ci ja, vla di nih zva nič ni ka, so ci o lo ga i eti ča ra iz ce log sve ta.

3 Temida ( T h e d e cl ar at i o n o f I s t a n b u l o n o r g a n t r a f f i c k i n g a n d t r a n s p l a nt to u r i s m, 2008:1228). Pu to vanje zbog tran splan ta ci je ( tran splant to u rism ) pod ra zu me va kre - t anje organa, do na to r a, pri ma o c a ili tran sp lan t a ci o nih s truč nja k a van ok v i ra na ci onalnih gra ni ca, a sa ci ljem tran splan ta ci je. Pu to va nje zbog tran splan ta - cije postaje tran splan ta ci o ni tu ri zam uko li ko uklju ču je tr go vi nu or ga ni ma i / ili tran splan ta ci o nu ko mer ci ja li za ci ju ili ako su iz vo ri (or ga ni, struč nja ci i transplan ta ci o ni cen tri) po sve će ni obez be đi va nju tran splan ta pa ci jen ti ma iz drugih dr ža va i sa mim tim na ru ša va ju mo guć nost da dr ža va svom sta nov ni štvu obez be di ade kvat ne tran splan ta ci o ne uslu ge (The Dec la ra tion of Is tan bul on or gan traf fic king and tran splant to u rism, 2008:1228). O va ko def inis a na tr go vi na organima p o d ra zu me va ra z li či te vi do ve pri nu de i pre va re i u mno go me je slična s a traf ik in gom u ci lju sek su al ne ek s plo a ta ci je. Žr t ve oba vi da de gra di ra juće trgovine bi va ju s tig ma ti zi ra ne u s vo joj do mo vi ni zbog onog što su uči ni le. Sa mo ral nog aspek ta žr tve sva ka ko pod le žu oštroj osu di, dok u oba slu ča ja uzroci su t akođe go to vo iden tič ni (si ro ma š t vo, ro d na d i s k r i m i n a c i j a, b e s p e r s p e kt i vn o s t). U ve ć i n i s l u č a j e v a s e r a d i o s a m o s t a l n o do ne toj od lu ci da se pro da or gan. Naj če šće je u pi ta nju bu breg zbog to ga što je par ni or gan (sa jed nim se mo že ži ve ti), ali i zbog ve li ke po tra žnje za ovim or ga nom. Ele ment pre va re se ogleda u is pla ći va nju znat no ma nje od do go - vo re n e ma te r i jal n e na d o knad e ili p ak, u p ot p u n o m us k r a ći v a nju ma te r i jal n e kom p en z a ci je. Is tra ži va nje realizovano u In di ji p o k a zu je da su do na to ri do bi ja li pro se č no tre ći nu o d do go vorene sume (G oyal i dr., 20 02:1591). Ne š to dra s tič ni ji pri me ri od no se se na kra đu organa prilikom ru tin skih hi rur ških za hva ta. Sche - p er- Hug hes 3 na vodi primer dvanaes togo di šnje de voj či ce iz Bra zi la ko joj je pri li kom ope ra ci je pre lo ma na no zi od stra njen bu breg. Sva ki po ku šaj prija vlji va nja slu ča ja od strane roditelja za vr ša vao se za ta ška va njem me di cin - skih i prav nih zvanični ka (Scheper-Hug hes, 1998) što uka zu je na or ga ni zo - va nu struk tu ru trgo va ca koja je vrlo če sto u spre zi za pred stav ni ci ma vla - s ti i ne z a mi sli va bez uče šća medicinsk ih s truč nja k a. Ta ko đe, p o da ci Or gans Wa tc h - a u k a z u j u n a r eg r ut ov an j e p o j e d i n a c a, n a j če š će m u š k a r a c a, z a ne sp e ci f ič ne p o slo ve u inos trans t vu pri li kom če ga im bi va po nu đe no da 3 Ču ve na an tro po lo ški nja, di rek tor ka Or gans Watch-a (NVO ko ja se ba vi iden ti fi ko va njem bolni ca, struč nja ka, bro ke ra i sa mih ak tiv no sti tr go vi ne or ga ni ma) i ko o sni va či ca The Bel la gio Task For ca, sa sta vlje nog od is tak nu tih an tro po lo ga, eti ča ra, tran splan ta ci o nih spe ci ja li sta, so ci o lo ga, ak ti vi sta za za šti tu ljud skih pra va i pred stav ni ka za ko no dav nih or ga na (cilj im je is pi ti va nje me di cin skog, mo ral nog i so ci o lo škog aspek ta pro ble ma). 35

4 Lji lja na Stev ko vić is pla te tr o ško ve pre vo z a i smeštaja dona ci jom bu bre ga (Pe ar son, :10). To kom 90-ih go di na pro šlog ve ka usled ne do volj nog bro ja or ga na za transplan ta ci ju na Zapadu i velike ponude Is to ka do šlo je do raz vo ja tran splan - t a ci o no g tu ri zma ko ji se z asniva na tu ri s tič k im aran žma ni ma u In di ji, K i ni, Fi li pi ni ma, Pa k i stanu i Brazilu s a ciljem p o d vr ga va nja tran splan ta ci ji or ga na. Za do vo lja va nje po treba bogatih i očajnih pa ci je na ta za sni va se na eks plo a - ta ci ji si ro ma šnih i još očajnijih p ojedinaca, uz vi so ku pro f i ta bil nost or ga ni z a - to ra ove tu ri s tič ke tu re. Savremena sre d s t va ko mu ni k a ci je (in ter net) obi - lu ju s aj to vi ma ko ji nude all - inclusive tran splan ta ci o ne pa ke te s a ce na ma u ra sp o nu o d američk ih do la ra. U ce nu aran žma na uk lju če ni su put, or gan, tro ško vi preop erativne pri pre me, op e ra ci je i p o sto p e ra tiv nog opo rav ka. Da va lac or ga na (pro da vac) od to ga u pro se ku pri mi od ame rič kih do la ra, a vr lo če sto i znat no ma nje. Ka rak te ri sti ke tr go vi ne ljud skim or ga ni ma Pr vi za be le žen slu čaj pro da je de lo va ljud skog te la do go dio se po čet kom 19. ve ka u Ve li koj Bri ta ni ji ka da je Wil li am Bu er ke ubio 16 oso ba i nji ho va te la pro dao lo kal noj me di cin skoj ško li za obu ku stu de na ta me di ci ne iz ana to mi je. Upra vo ovaj slu čaj bio je po vod za do no še nje pr vog za kon skog ak ta u sve tu ko jim se re gu li šu pi ta nja do na ci je i di stri bu ci je de lo va ljud skog te la (Ana tomy Act iz go di ne) (To ma šić, 2003:8). Iako je tr go vi na ljud skim or ga ni ma i mo ral no i prav no ne do pu sti va evi dent no je da u sve tu po sto je iz ve sni vi do vi uslov no rečeno le gal ne tr go vi ne. Ni je ret kos t da se oba vlja tr go vi na iz me đu t z v. b a nk i t k iv a š t o s a s o b o m n o s i i z ve s n u d o z u o p a s n o s t i p o p r i m a o c a. Zabe leženi su pri me ri ku po pro da je i da lje di stri bu ci je de lo va ske le ta ka da - ver a os ob a z a r a ž nih H I V- o m, nar ko ma na, k a o i p a ci j e na t a ko ji su p re mi nu li o d k arcin om a (B o d y p ar t s scan dal shows risks of tis sue tra de, 2006). Po red ove legalne da le ko za stu plje ni ja je ile gal na, in ter na ci o nal na, do bro or ga nizo va na mrež a tr go v i n e or ga ni ma ko ja se če s to pro te že na v i še kon ti ne na t a. Na sa mom po čet ku tr go vač ko g lan ca va žnu ka ri ku pred sta vlja di ler ko ji igra ključ nu ulo gu ta ko što vr bu je mla đeg i zdra vog do no ra, ili mu se pak do brovolj ni da va lac/pri ma lac obra ća za po moć. Po red di le ra ova kri mi nal na or ga niza ci ja uklju ču je ve li ki bro ja ak te ra ka ko u ze mlji iz vo z a ta ko i ze mlji uvo z a. Ceo pro ces je ne iz vo dljiv bez an ga žo va nja me di cin skog oso blja, a če sto i tu ristič kih agenci ja, pred stav ni ka imi gra ci o nih slu žbi, ca ri ni ka i sl. Na či ni re gru - 36

5 Temida to va nja žr tve, od no sno po ten ci jal nog do no ra, za vi se od sre di ne u ko joj ži ve. Obič no se pr vi kon takt ostva ru je pre ko oso ba iz okru že nja žr tve a uspe šnoj r ea l i z ac ij i cel o g p r o ce s a u m n o g o m e d o p r i n o s i ko r u m p i r a n o s t p r i p a d n i k a po li ci je i lo kal ne vla sti (To ma šić, 2003:53). Prav ci kre ta nja or ga na pra te sa vreme ne pu ta nje ka pi ta la: od ju ga ka se ve ru od ze ma lja tre ćeg ka ze mlja ma pr vog sve ta od si ro ma šnih ka bo ga tim po je din ci ma od oso ba cr ne i žu te bo je ko že ka bel ci ma od mla đih ka sta ri ji ma od ma nje ka vi še pro duk tiv nim i od že na ka mu škar ci ma (Sche per-hug hes, 1998) U ovom pro ce su kre ta nja ro be za pa ža mo iz ve stan, mo glo bi se re ći pri - nud ni, rodni re ci pro ci tet. Na i me, u ze mlja ma tre ćeg sve ta mu ška rac je hra - nite lj p orodice, d o k že na s voj dug vra ća kroz pro da ju bu bre ga bi lo da bi sup r u g p o dm i r i o s vo j e ko c k a r s ke t r o š ko ve i l i d a b i s e o b e z b e d i o d o d at n i pri hod za po ro di cu. Me đu da va o ci ma do mi ni ra ju upra vo že ne, što ima ju ći u v idu njih ov u sla b i ju p o zi ci ju k a ko u p o ro di ci t a ko i u dr u š t v u iz ko g p o ti ču, do vo di u pi ta nje ele ment do bro volj no sti. U is tra ži va nju ko je je spro veo Goyal sa sa rad ni ci ma, pri če mu su is pi ti va li 305 do no ra-pro da va ca iz In di je, od ko jih su 71% či ni le že ne, dve su pri zna le da su bi le pri nu đe ne na pro da ju od stra ne su pru ga (Goyal i dr., 2002:1592). Do bro volj nost osta lih tre ba uze ti sa iz ve snom r ez e r vo m s o b z i r o m n a to d a j e is p i t i v a nj e r e a l i z o v a n o u k r u g u p o r o d i ce. Kao pra vil nost se po ja vlju je či nje ni ca da iako su že ne uglav nom do no ri, one su z natn o ređ e p r i m a o ci, j e r j e t a p r i v i l e gi ja d o s tup na up r a vo mu šk ar ci m a. Osnov ni raz log zbog kog se po je din ci od lu ču ju da pro da ju deo svog te la je ste sir om aš t vo i u g r o ž e n a e g z i s te n ci j a. Sto g a, m o ž e m o u p r kos d o b ro vo lj n o s ti, go vo riti o ele men tu pri nu de bu du ći da ih si ro ma štvo či ni ra nji vim i pod lo - žnim ma ni pu la ci ji. Me đu tim, is tra ži va nja po ka zu ju da ni ovaj dra sti čan ko rak ne re ša va fi nan sij ske pro ble me do no ra. Na pro tiv, če sto do la zi do po gor ša nja u po gle du me seč nih ma te ri jal nih pri ho da, što je po sle di ca sma nje ne rad ne sposob no sti hra ni o ca. Od svih 305 is pi ta ni ka u In di ji 95% kao raz lo ge za pro da ju b ub reg a n ave li su du g o ve. Sv im is p i t a ni ci m a m e s e č ni p r i h o d j e u tre nu t k u is pi ti va nja (šest go di na na kon ope ra ci je) opao za tre ći nu, a čak 74% njih ko ji su kao raz log pro da je na ve li du go ve i da lje su ih ima li (Goyal i dr., 2002:1591). Po red finansij skih, pro da ja bu bre ga sa so bom no si i niz zdrav stve nih pro - 37

6 Lji lja na Stev ko vić blema za do no ra. Lo ši uslo vi za ži vot, ne a de kvat na is hra na i hi gi je na, ne do - sta tak me di cin ske ne ge ne po sred no na kon ope ra ci je i ka sni je, ne mi nov no će re zul ti ra ti ošte će njem pre o sta log bu bre ga i sled stve nom po tre bom za di ja lizom ili pak i sa mom tran splan ta ci jom u ka sni jem ži vo tu. Pre ma Goyal-u i dr. čak 86% pla će nih do no ra je pri ja vi lo po gor ša nje zdrav stve nog sta nja (Goyal i dr, 2002:1589). Pro fil pro da va ca va ri ra u za vi sno sti od re gi o na iz kog po ti ču, pa čak i u okvi ru iste obla sti, pri če mu su svi ni žeg so cio-eko nom skog sta tu sa. Schep er- Hug hes na vo di da u Ni ge ri ji k ao do no ri do mi ni ra ju si ro ma šne že ne c rn e b oj e ko ž e (S c h e p e r- H u g h e s, 20 03:16 45). U M o l d a v i j i, p r e m a i z ve š t a j u Sa ve ta Evro pe, do no ri su uglav nom si ro ma šni mu škar ci uz ra sta go di na iz ru ralnih pre de la, ope ri sa ni u Tur skoj, uz ma te ri jal nu na dok na du od do la ra (Ver mont-man gold, 2003). Kup ci-pri ma o ci or ga na su bo ga ti mu škar ci, sprem ni da se zbog zdrav stvenih p rob l em a u p u s te u il e gal nu tr g o v i nu če s to na s a s v im su p rot n o m k r a ju sve ta od dr ža ve iz ko je po ti ču. Na ku po vi nu se od lu ču ju zbog ne do stat ka or ga na u nji ho voj ze mlji i du gog če ka nja na li sti. Ve ći na njih se na kon ope racije susreće s a ma nje ili vi še ozbilj nim zdrav s t ve nim pro ble mi ma ko ji va ri ra ju o d b lažih infe k ci ja p o s to p e r a tiv n e re gi je, h e p a ti ti s a B i C, ci ro ze je tre p a do pot pu nog od ba ci va nja tran splan ta (Iva nov ski i dr., 2005:564), a u eks trem ni jim slu ča je vi ma do la zi i do smrt nog is ho da (In ston i dr., 2005:560). Mo gli bi smo re ći da su oni, kao i do no ri-pro dav ci žr tve svo je tre nut ne so cio-eko nom ske, od no sno zdrav stve ne si tu a ci je, kao i pre va re od stra ne or ga ni za to ra i re a li zato ra ku po pro daj nog pro ce sa. De ca su po seb no vul ne ra bil na i iz lo že na ri zi ku vik ti mi za ci je tra fi kin gom u raz li či te svr he, pa sa mim tim i sa ci ljem ukla nja nja i pro da je or ga na, po go to vo ako se ima u vi du da se već or ga ni sed mo go di šnja ka mo gu uspe šno transplan ti ra ti od ra sloj oso bi. Za raz li ku od broj nih me dij skih iz ve šta ja o kid na pova nju i ubi stvi ma de ce (uglav nom u Ru si ji, Ita li ji i Al ba ni ji) zbog tr go vi ne njiho vim or ga ni ma, ma lo je po u zda nih po da ta ka ko ji to po tvr đu ju. To kom godi ne u Južnoj Af ri ci usp e šno je okon čan sud sk i pro ces z a ubi s t vo še s to ro de ce uz ra sta iz me đu 4 i 9 go di na či ja su te la pro na đe na bez sr ca, je tre i ge nital nih or ga na za ko ja se pret po sta vlja da su pro da ti ra di ko ri šće nja u ver skim i ma gij skim ri tu a li ma (Sche per-hug hes, 1998). Kra đa i pro da ja or ga na za ma gijske ri tual e je p o s eb no z a s tu p lje na u p o je di nim k ra je v i ma Ni ge ri je i Ugan de (B a e k, ). G l a si n e o t r g o v i ni d e co m d o s e ž u gl o b a l n e di m e n z i j e, p a iako p o u z d an o n e p o t v r đ e n e n a vo d e n a p r e t p o s t av k u o p r i su s t v u u m a nj i m i l i ve ćim raz me ra ma, pro da je nji ho vih or ga na. 38

7 Temida Re gi o nal na ras pro stra nje nost Kao i svaki vid tran sna ci o nalne orga ni zo va ne tr go vi ne (že na ma, mu škarci ma, de com, oruž jem, narkoticima, i sl.) t a ko i tr go vi na or ga ni ma na iz me nič no se kre će sa jed nog na dru gi kraj sve ta, iz si ro ma šni jih u bo ga ti je kra je ve. Ne ke ze mlje p o p ut In di je, K i ne, Pak is t ana, Filipi na, Egip t a i Bra zi la se iz dva ja ju k ao ze mlje iz vo za, od no sno porekla organa za tran splan ta ci ju. Na li sti ovih ze ma - lja u po sled nje vre me sve vi še se na vo de i Mol da vi ja, Bo li vi ja, Pe ru i Tur ska. Kao ze mlje iz ko jih p o ti ču pri maoci organa, o d no sno ze mlje uvo zni ci iz dva ja ju se Austra li ja, Ka na da, Iz rael, Saudijska Arabi ja i SAD. Iz vo ri or ga na su le še vi, si ro - ma šni, e g zi s ten ci jal no ugroženi k ao i dru ge v ul ne ra bil ne k a te go ri je lju di, p o put z a t vo re ni k a, žr ta va ra to va i element arnih ne p o go da, ile gal ni imi gran ti. Azi ja K ina, p op ut In di j e d o s t a du g o j e tre ti r a na k ao p i ja c a o r ga na. Osnov ni iz vor ove iz u zet no tra že ne ro b e bi li su za tvo re ni ci. Či tav pro ces se do sko ro od vi jao pod spre gom vla sti, bu du ći da su te la po gu blje nih za tvo re ni ka na ci o- na li zo va na i u vla sni štvu dr ža ve. To je i za kon ski re gu li sa no go di ne do kumen tom Ru les con cer ning the uti li za tion of cor pes and or gans for the cor pes of exe cu ted pri so ners (Kram, 2001). Ako ima mo u vi du da u Ki ni i za lak ša kri vič na de la po sto ji mo guć nost iz ri ca nja smrt ne ka zne, on da ne iz ne na đu je či nje ni ca d a s e u p r avo n aj ve ći b roj il e g a l nih t r an sp lan t a ci ja o b a v lja t a m o. N a vo di s e po da tak da čak 95% or ga na u Ki ni po ti če upra vo od pre mi nu lih za tvo re ni ka (Surman i s ar., :491). K i ne sk a vla da ne gi ra p o s to ja nje ovo g do ku men t a i pro da je ljud skih or ga na. Raz log to me bi mo gao bi ti u či nje ni ci da dr ža va kao vla snik te la po gu blje nih za tvo re ni ka pro da jom nji ho vih or ga na pro fi ti ra, što je u uslo vi ma glo bal ne osu de ovog ob li ka tr go vi ne pod lo žno ozbilj noj kri ti ci i sank ci o ni sa nju. S ob zi rom na to da se po pro ce ni Am nesty In ter na ti o nal-a u Ki ni go di šnje po gu bi oko za tvo re ni ka i pro da oko nji ho vih or ga na, oprav da na je za bri nu tost zbog či nje ni ce da je broj smrt nih ka zni mo žda po većan upra vo zbog po ve ća ne po tra žnje za tran splan ti ma (Kram, 2001). Na Fi li pi ni ma, gde je tr go vi na or ga ni ma le ga li zo va na, po sto ji mo guć nost s k r a ćenj a z at vo r s ke k a z n e u ko li ko z a t vo r e n i k p r i s t a n e n a d o n a ci j u o r g a n a (Hal stead i Wil lson, 1991:4). Ako ima mo u vi du ne po vo ljan po lo žaj u kom se li ce osu đe no na za tvor sku ka znu na la zi mo gli bi smo za klju či ti da ova kva ve li - kodu šna po nu da ipak pred sta vlja svo je vr sno kr še nje osnov nih ljud skih pra va 39

8 Lji lja na Stev ko vić i ma ni pu la ci ju za tvo re ni ci ma. Iran, je po red Fi li pi na, je di na ze mlja gde je tr govi na or ga ni ma za kon ski do zvo lje na, or ga ni zo va na i kon tro li sa na od dve NVO ko je funk ci o ni šu pod okri ljem vla de. In di ja je po zna ta kao glav ni in ter na ci o nal ni cen tar za (ile gal nu) tran splant aci ju b ub r eg a s a ž i v i h d o n o r a če mu d o p r i n o si v i s o k a s to p a si ro m a š t v a u z ne a de kvat ne i te ške ži vot ne uslo ve. Sve do go di ne ka da je ovaj vid tr gov in e k r im in a li z o v a n, k u p o p ro d a ja o r g a na i o p e r a ci j e su o b a v lja n e p ot p u n o le gal no. Me đu tim, ni kri mi na li za ci ja ni je spre či la tr go vi nu or ga ni ma, već na pro tiv, bi znis je na sta vio da se raz vi ja ile gal no za hva lju ju ći do broj or ga ni zaci ji in dij skog pod ze mlja. Pro ce nju je se da se u In di ji go di šnje pro da oko bu bre ga za ko je da va lac do bi ja pro seč no oko ame rič kih do la ra. La tin ska Ame ri ka Z a ko n o m i z g o d i n e s v a k i s t a n ov n i k B r a z i l a n a ko n s m r t i p o s t a j e po ten ci jal ni do nor uko li ko se ni je iz ri či to to kom ži vo ta pro ti vio to me. Taj za kon fun kci o ni še po prin ci pu pret po sta vlje nog pri stan ka, i po red In di je, za stu pljen je i u Austri ji, Bel gi ji pa i kod nas. Me đu tim, u ze mlji sa iz ra že nim so ci jal nim, et nič kim i kla snim ne jed na ko sti ma ka kav je Bra zil, a ko je de le na ci ju na kla se vero v atnih d o n o r a i p r i m a o c a z a ko n p o d l e že z l o u p o tre b i i ma ni p u la ci ji, p a sa mim tim i raz vo ju stra ha i ose ća ja ugro že no sti, na ro či to kod si ro ma šnih sloje va dru štva. To kom svog op se žnog is tra ži va nja tr go vi ne or ga ni ma Sche per- Hug hes je na i šla na po u zda ne po dat ke o kra đi or ga na u mr tvač ni ci i pre ra - nom pro gla ša va nju mo žda ne smr ti žr ta va ne sre ća, a sa ci ljem što bo ljeg snabde va nja or ga ni ma (Sche per-hug hes, 2000). SAD Upr kos do bro re gu li s a nom zdrav s t ve nom si s te mu, na ro či to u obla s ti tran - sp lan t acij e o r ga na, i u Am e ri ci p o s to j e p ri m e ri k u p o v i n e ži v ih tran splan ta od do no ra ko ji ni su u bli skim, rod bin skim od no si ma sa pri ma o ci ma. Da va o ci po ti ču uglav nom iz In di je, Ni ge ri je, Fi li pi na i Ru si je, i u ze mlju ula ze na hu ma nitar ne vi ze, a sa me ope ra ci je se oba vlja ju u ma njim bol ni ca ma ko je funk ci o ni šu po prin ci pu ni šta ne pi taj, ni šta ne ka ži (Pe ar son, 2004:26). Sche per-hug hes na vodi i p r im e re p r i nu d e, k a da su žr t ve tr a f i k in ga iz Ru si je i Is to č n e Ev ro p e pod pret njom va tre nim oruž jem bi le pri mo ra ne da pro da ju svoj bu breg (Scheper-Hug hes, 2004:42). 40

9 Temida Evro pa Pre ma po da ci ma Sa ve ta Evro pe is toč no e vrop ske ze mlje po sled njih g odi na p os t a l e su iz vo r il e gal nih tr an sp lan t a z a k up ce iz z a p a d no e v rop sk ih ze ma lja i Izra e la. Kao ze mlje iz vo zni ci po mi nju se Mol da vi ja, Esto ni ja, Ru si ja, R um un ij a i G r u z i j a ( Ve r m o n t- M a n g o l d, 20 03). U p i t a nj u j e d o b r o vo l j n a p roda ja u ko j oj su d o n o r i u ve ći ni slu č a j e v a d o b i ja li u g o vo re nu ma te r i jal nu na dok na du, ko ja je u znat noj me ri ma nja od ce ne ko ju pla ća ku pac ( dolara na spram ) i ne do pri no si po bolj ša nju nji ho vog so cio - eko nom skog po lo ža ja. Sche per-hug hes is ti če da je u pe ri o du od go di ne vi še od 300 dr ža vlja na Mol da vi je pro da lo bu breg na ile gal nom tr ži štu (Sche per-hug hes, 2004:104). Ob zi rom da je ovaj vid kri mi na la, uosta lom kao i tr a f i k in g lju di m a u r a z li či te s v r h e i o r ga ni zo v a ni k r i mi na li te t u o p š te, te ško do stu pan kri vič no-prav nom re a go va nju ne tre ba ga za ne ma ri va ti ni ti ne gi ra ti i uma nji va ti nje go vu ozbilj nost, već na pro tiv pri stu pi ti or ga ni zo va noj na ci o naloj i me đu na rod noj sa rad nji u ci lju su zbi ja nja. Što se ti če na še ze mlje do sa da ni je pro ce su i ran ni ti je dan slu čaj tr go vi ne o r ga nima, niti p o s to j e p o da ci o or ga ni zo va noj ile gal noj tr go vač koj mre ži. U čl.388, st. 1 Kri vič nog za ko na RS, u okvi ru od re đe nja bi ća kri vič nog de la tr govi ne lju di ma za ko no da vac de fi ni še i tr go vi nu or ga ni ma i pro pi su je za tvor sku ka znu od 2-10 go di na. Tran splan ta ci ja or ga na je re gu li sa na, mo glo bi se re ći z as t a relim Z a ko nom o uzi ma nju i pre s a đ i va nju de lo va ljud sko g te la u s v r hu le če nja iz gde je u čl. 4 pre ci zi ra no da da va lac po sta je sva ka oso ba na kon smr ti uko li ko se za ži vo ta ni je iz ri či to to me pro ti vi la (To ma šić, 2003:23). Do dat ni pro blem pred sta vlja či nje ni ca da Sr bi ja zbog ne a de kvat ne za kon ske re gu lative ni j e član Euro tr an sp lan t a, ev ro p ske tr an sp lan t a ci o n e o r ga ni z a ci j e koj a s voj i m čl a n i c a m a p r u ž a m o gu ć n os t d i s t r i b u ci j e i r a z m e n e p o t re b nih i kom pa ti bil nih or ga na. Ne po sto ja nje li ste če ka nja, je din stve ne ba ze po da ta ka o po treb nim i do stup nim or ga ni ma, ne do volj no za stu plje na po pu la ri za ci ja k ad a ver i čn e d o n a c i j e, k a o i n e d o s t a t a k a d e k v at n e r e g u l a t i ve p r e d s t a v lj a ju do da tan pro blem za i ona ko ugro že ne pa ci jen te. Upra vo iz tih raz lo ga ne ko lici na pa ci je na ta, pr ven stve no sa Ko so va, una zad ne ko li ko go di na od lu či la se za ile gal nu ku po vi nu i tran splan ta ci ju bu bre ga u In di ji i Pa ki sta nu 4. U svom de se- 4 Pre ma po da ci ma ne fro lo ga i tran splan ta ci o nog hi rur ga sa Voj no me di cin ske aka de mi je u Be o gra du to kom go di ne tri pa ci jen ta sa Ko so va su le če na u toj usta no vi zbog kom plika ci ja na kon ile gal ne tran splan ta ci je bu bre ga u In di ji i Pa ki sta nu. Su de ći po iz ja va ma pa ci jena ta u Sr bi ji po sto je agen ci je ko je orga ni zu ju kom ple tan tu ri stič ki aran žman i cen e v ar i r aj u 41

10 Lji lja na Stev ko vić to g odišnj e m p r a će nju du g o ro č nih e f e k a t a il e gal n e tr an sp lan t a ci j e b u b re ga Iva nov ski i dr. ima li su 16 pa ci je na ta sa te ri to ri je Bal ka na, i to 3 sa Ko so va i 13 iz Ma ke do ni je (Iva nov ski i dr, 2005:563). Upr kos jav nom iz no še nju in for ma ci ja, i re klo bi se po sto ja nju in di ci ja o tran splan ta ci o nom tu ri zmu, iz ne na đu je od sustvo ade kvat ne dru štve ne re ak ci je na ovu po ja vu. Prav ni i me di cin ski okvir Iako evi dent no pred sta vlja kr še nje ljud skih pra va, na ci o nal nih za kon skih od red bi i ma nje ili vi še raz vi je noj mre ži tr go vi ne ljud skim or ga ni ma na glo balnom ni vou, či nje ni ca je da se ovim pi ta nji ma znat no vi še ba ve me đu na rod ne me di cin ske or ga ni za ci je, a ne od go va ra ju ća za ko no dav na te la. UN pro to kol o pre ven ci ji, su prot sta vlja nju i ka žnja va nju tr go vi ne lju di ma, na ro či to že na ma i de com u čl.3 pre ci zno od re đu je i tra fi king u ci lju ukla nja nja or ga na 5. Sve ze mlje ko je su ra ti fi ko va le UN pro to kol o tra fi kin gu su u obave zi da kri mi na li zu ju tr go vi nu or ga ni ma i žr tva ma obez be de ade kvat nu psi ho lo šku i me di cin sku pomoć. I naša ze mlja je na kon ra ti fi ka ci je pro to - ko la kri mi na li zo va la tr go vi nu lju di ma, a u sklo pu to ga i tr go vi nu or ga ni ma 6. Svet ska zdrav stve na or ga ni za ci ja (WHO) u sklo pu Vo de ćih prin ci pa o transplan ta ci ji ljud skih će li ja, tki va i or ga na pre po ru ču je da se za bra ni pri ma nje i da va nje novca u ovoj obla sti, kao i ogla ša va nje ku po pro da je. Ta ko đe, zdravstve nim rad ni ci ma tre ba lo bi za bra ni ti uče stvo va nje u tran splan ta ci ji uko li ko zna ju ili po sum nja ju da je or gan bio pred met ko mer ci jal ne tran sak ci je, kao i bi lo kakvo pri ma nje ma te ri jal ne na dok na de za uslu ge to kom i na kon tran - splan ta ci je (WHO Exe cu ti ve Bo ard 123rd ses sion, 2008:8-11). S ave t Ev rop e (u n as t avk u SE ) u sk l o p u D o d at n o g p ro to ko la Ko n ve n ci ji o ljudsk im pravima i biomedicini vez ano z a tran splan t a ci ju or ga na i tk i va ljud sko g porekla zabranjuje ostvarivanje materijal ne i bi lo ka kve dru ge ko ri sti od ljud - sko g tela i njegovih delova 7. U nas t avku pre ci zno pro pi su je z a bra nu re k la mi ra - nja p otreb e i dos tupnos ti, k ao i s amu trgo vi nu or ga ni ma (Adi ti o nal pro to col to the Convention on the human rights and bi o me di ci ne con cer ning tran splan ta od eura ko li ko ko šta bu breg na cr nom tr ži štu u In di ji, do eura ko li ko ko šta u Pa ki sta nu; in for ma ci je po ti ču iz emi si je B92 is tra žu je emi to va ne god. Po gle da ti u de lu o poj mov nom od re đe nju Po gle da ti čl.388, st.1 Kri vič nog za ko na R Sr bi je Član 21

11 Temida tion of or gans and tis su es of hu man ori gin, 2002:7-8). U okvi ru Pre po ru ke Parlament arne skupš tine Savetu minis t ara je su ge ri s a no da p o zo vu dr ž a ve čla ni ce da pre du zmu niz me ra ka ko bi se ri zik od tr go vi ne or ga ni ma sveo na mi ni mum, da pomognu nadležnim telima SE da raz vi ju efek tiv nu stra te gi ju za su prot sta - vljanje ovom vidu trgovine i da p ozov u dr ž a ve čla ni ce da p o k a žu so li dar nos t i pomognu istočnoevropskim zemljama u re duk ci ji si ro ma štva i stva ra nja si gurno g ok ruženja z a p oslovne inves ticije. Tako đe je iz ra že na p o seb na z a bri nu tos t i propis ana s troga z abrana koriščenja orga na z a t vo re ni k a z a tran splan ta ci ju (čak i uz njihov pris t anak ) budući da su oni p oseb no ra nji va k a te go ri ja ko ja se na la zi u nep ovoljnom p olož aju (Traf fic king or gans in Euro pe, 2004). I ako j e, u sk la du s a p re p o r u k a ma, tr g o v i na o r ga ni ma k r i mi na li zo v a na u svim država čla ni ca ma EU, pi ta nje kri vič ne od go vor no sti ak te ra ni je pre ci zi - ra no u ve ći ni na ci o nal nih za ko no dav sta va. Sto ga je Ver mont-man gold u svom izve štaju pred lo ži la da kri vič no od go vor ni bu du di le ri, po sred ni ci i me di cin - s ko o s ob lj e u k lj u če n i u p r o ce s i l e g a l n e t r a n s p l a n t a c i j e. Pl a će n i d o n o r i, p o pre po ru ci Ver mont-man gold su oslo bo đe ni kri vič ne od go vor no sti bu du ći da ih je te ška eko nom ska si tu a ci ja pri mo ra la na taj čin. Me đu tim, uko li ko do nor po sta ne di ler, sno si kri vič nu od go vor nost. Pri ma o ci/kup ci, iz istog raz lo ga k ao i donori, t a ko đe n e p o d le žu k ri v ič noj o d go vor no s ti. M e di cin sko oso b lje koje pacijentu ko ji se p o d vr gao ile gal noj tran splan ta ci ji pru ž a p o s to p e ra tiv nu ne gu a ne pri ja vi slu čaj ta ko đe je kri vič no od go vor no. Kao deo pre ven tiv nih ak tiv no sti pre po ru ču je se da cen tri za di ja li zu i tran splan ta ci ju svo jim pa ci jenti ma obez be de edu ka tiv ni ma te ri jal o etič kim i zdrav stve nim ri zi ci ma i po sledi ca ma ku po vi ne i pro da je bu bre ga (Ver mont-man gold, 2003). Za ključ na raz ma tra nja G lob alni s vet sk i p o re dak i ja ča nje prin ci p a tr ži šne eko no mi je uti c a li su i na tren do ve raz vo ja kri mi na li te ta ka ko na na ci o nal nom, ta ko i na in ter na ci o- nal nom ni vou. Na pre dak me di ci ne po go do vao je pre tva ra nju ljud skih or ga na u naj vredniju i naj tra že ni ju ro bu na ile gal nom tr ži štu. Iz ra že na ne sra zmern os t i zm eđu p o t r e b e z a o r g a ni m a z a t r a n sp l a n t a ci ju i nj i h o ve d o s t u p n o s ti go to vo da pred sta vlja glo bal ni pro blem ko ji je do pri neo raz vo ju ile gal ne tr gov ine ljudsk im or ga ni ma. O vaj vid ile gal ne, or ga ni zo va ne tr go vi ne z a sni va se na sp rez i r a z li či tih ak te r a, o d di l e r a ko ji v r b u ju žr t ve, o d n o sn o p o te n ci jal n e pri ma o ce i da va o ce, pre ko me di cin skog oso blja, tu ri stič kih agen ci ja, imi gra ci- 43

12 Lji lja na Stev ko vić o nih i ca rin skih slu žbe ni ka, a vr lo če sto i pred stav ni ka vla sti ko ji olak ša va ju ceo pro ces. Do no ri su uglav nom mla đe že ne, cr ne bo je ko že, iz si ro ma šnih slo je va zema lja treće g s ve t a, a p r i ma o ci s t a r i ji, b o ga ti i b o l e sni mu šk ar ci iz ze ma lja tre ćeg sve ta. Tr go vi na or ga ni ma za sni va se na pri nu di i pre va ri, iako se do norpro da vac u ve ći ni slu ča je va svo je volj no od lu ču je da pro da svoj or gan. Upra vo do nor i pri ma lac pred sta vlja ju žr tve ova kve de gra di ra ju će tr go vi ne. Pri mo ra ni si ro ma štvom, od no sno zdrav stve nim pro ble mi ma i pre va re ni od stra ne or gani za to ra i re a li za to ra ku po pro daj nog pro ce sa iz lo že ni su ri zi ku znat nog po gorša nja ka ko ma te ri jal ne si tu a ci je ta ko i zdrav stve nog sta nja. Bu du ći da je ova po ja va po pri mi la glo bal ne raz me re i vi so ki ste pen raz vije no sti, na i šla je na oštru osu du broj nih me đu na rod nih or ga ni za ci ja i in sti tuci ja. Na ša ze mlja je ra ti fi ka ci jom UN pro to ko la o tra fi kin gu po red tr go vi ne ljudi ma kri mi na li zo va la i tr go vi nu or ga ni ma. Me đu tim, ne po sto ja nje ade kvat ne z a ko ns ke r eg u l a t i ve u o b l a s t i t r a n s p l a n t a c i j e o r g a n a, is k lj u če n o s t Sr b i j e i z Euro transp lan t a, ne do vo lj na p o pu la ri z a ci ja k a da ve rič nih do na ci ja i iz u zet no ve li ka po tra žnja pra će na ma lom po nu dom le gal no do stup nih or ga na stva ra ju p o g o dn o tl o z a e k s p l o a t a ci ju zdr av s t ve n o u gro že nih p o j e di na c a. Up r a vo iz ovih raz lo ga na me će se po tre ba ozbilj ni jeg sa gle da va nja ce lo kup ne si tu a ci je u na š oj z em lj i i p re d u z i m a nj e ko n k re t nih p re ve n ti v nih m e r a. Po p u la r i z a ci ja ka da ve rič nih do na ci ja or ga na, edu ka ci ja sta nov ni štva o ko ri sno sti, neo p hodno sti do na ci ja i zdrav stve nim ri zi ci ma ile gal nih tran splan ta ci ja, kao i nu žnost do no še nja ade kvat nih za kon skih do ku me na ta u ve zi sa uzi ma njem i ko ri šćenjem ljud skih or ga na u te ra pij ske svr he su sa mo po čet ni ali bit ni ko ra ci. Literatura: Associated Press, (2006) Body parts scandal shows risks of tissue trade: worried you received cadaver tissue? preuzeto Baek, G. (1996) Body parts trade, TED Case Studies, 5(2), body.htm, preuzeto Council of Europe, (2002) Aditional protocol to the Convention on the human rights and biomedicine concerning transplantation of organs and tissue of human origin, www. conventions.coe.int/treaty/en/treties/html/186.htm, preuzeto Council of Europe, (2004) Trafficking organs in Europe, Parliamentary Assembly Recomendation 1611, 44

13 Temida ranet=ffbb55&blackcolorlogged, preuzeto Goyal, M., Mehta, R.L., Schneiderman, L.J., Sehgal, A.R. (2002) Economic and health consequences of selling kidney in India, Journal of the American Medical Association, 288(12), str Halstead, B., Willson, P. (1991) Body crime: human organ procurement and alternatives for the international black market, Trends and Issues in Crime and Criminal Justice, br.39, str preuzeto Inston, N.G., Gill, D., Al-Hakim, A., Ready, A.R. (2005) Living paid organ transplantation results in unacceptably high recipient morbidity and mortality, Transplantation Proceedings, 37(2), str Ivanovski, N., Popov, Z., Cakalroski,K., Masin, J., Spasovski, G., Zafirovska, K. (2005) Living- unrelated (paid) renal transplantation-ten years later, Transplantation Proceedings, 37(2), str Kram, D. (2001) Illegal human organ trade from executed prisoners in China, TED Case Studies, 11(2) preuzeto Pearson, E. (2004) Coercion in the Kidney Trade, Germany, Eschborn:GTZ Scheper-Hughes, N. (1998) The End of the Body:the global traffic in organs for transplant surgery, University of California, Department of anthropology preuzeto Scheper-Hughes, N. (2000) The global traffick in human organs, Current Anthropology, 41(2), str preuzeto Scheper-Hughes, N. (2003) Keeping an eye on the global traffick in human organs, The Lancet, vol.361, str Scheper-Hughes, N. (2004) Parts unknown: undercover etnography on the the organs-trafficking underworld, Etnography, 5(1), str Surman, O.S., Saidi, R., Purtilo, R., Simmerling, M., Ko, D., Burke, T.F. (2008) The market of human organs: a window into poorly understood global business, Transplantation Proceedings, 40, str Tomašić, Lj. (2003) Trgovina ljudskim organima, Zemun: Kuća štampe The Declaration of Istanbul on organ trafficking and transplant tourism, (2008) Clinical Journal of the American Society of nephrology, 3, str

14 Lji lja na Stev ko vić Vermont-Mangold, G.(2003) Trafficking organs in Europe, Coucil of Europe, Parliamentary Assembly, Document preuzeto Veljković, J. (2007) Crno tržište ljudskih organa. Transkript emisije B92 istražuje emitovano Dostupno na preuzeto WHO Executive board, 123rd session, (2008) Human organ and tissue transplantation, preuzeto Ljiljana Stevković Trafficking in human organs Trafficking in human organs is a contemporary international problem that engages the attention of media more so than researchers and representatives of medical and legislative institutions. The purpose of this paper is to point out the main characteristics of this segment of organized crime, and to try to underline its seriousness and the necessity of more active prevention and suppression. This paper is divided into four thematic parts. After the introduction and terminological determination, the author gives a brief analysis of regional dimensions of trafficking in human organs. In continuation, a brief turn over of international medical and legal regulation, with concluding consideration in the final part of the paper is given. Key word: human organ trafficking, organized crime, transplantation 46