T h b k d g d h py d dh h c h p p m y p b cc v g d b c m f m dc m. M f m dh p v b f my h h c g dc mp y. T p
Y Td U Wh Y W T Kw Ab Sppmy Hh Ic Th bk bg gh h w my f h q Cd k b ppmy hh c. Th gd w hp y: dcd wh ppmy hh c y d; dd h dff yp f p d p; wh hpp wh y ppy, d wh y mk cm; d dfy q k y gp bf dm d/ g Th bk dd b b f kg qfd g. Rh, dgd hdy fc y w w kp wh y c pc. W gg y wh h Tb f C d k f h pc whch y m d. A Gd Sppmy Hh Ic pdcd by h Cd Lf d Hh Ic Ac. W d pm y hh c cmpy y pc yp f ppmy hh c pcy p. W v h chc y, h cm. W hp h h gd w hp y mk h m f y ppmy hh c cvg. CAUTION: Th bk p wd vy f g fm ppmy hh c mpy d ccy pb. B g dcm. Ov m, w g d g d chgc d cmpv dvpm my chg m f h, cd d dy pcc dcbd h. If y hv pcfc q, chck y pcy d d cc y gp bf dm d/ c g cmpy.
1 THE BASICS Hw Hh Ic Wk Ic wy f pdg, hg, fc k. Th d f c d bck h dy f h Rm, b w fmzd h 18h cy. I mp ccp: g mb f pp py fd p. Wh f hm ff xpcd mf, h h cmpd by h fd. Th py cd bf. Hh c py p f y xp wh y hh c pf, pd m hp pch cvd hh c vc d pdc. Hh Ic Pvd Cd hv cc bh pbc d pv hh c p. Th p pvdd by pvc d gvm d c cmp h pc dvd d mpy, d c h c gp c p. 1
2 SUPPLEMENTARY HEALTH INSURANCE Gvm pbc p pvd cmphv cvg f c hh c vc ch wd-v hp c c d m phyc vc. Sppmy p, h bjc f h bch, fc -c vc h cvd fy cvd by gvm p. Thy my b gp p pd by mpy, d c dvd p h cm pch f hmv. Wh I Cvd? Cvg v cdby, py bc cvg f -c vc by gvm p v fm pvc pvc, d py bc gp p p d dvd p pch ch vyg kd d v f bf. S mp cfy vw h f f y gp p dvd p y cdg pchg. Exdd hh d d p h m cmm kd f ppmy hh c p. T h x h ch vc cvd by y gvm p, h hh c vc d by xdd hh p cmmy cd: 2
SUPPLEMENTARY HEALTH INSURANCE pcp dg/mdc; m-pv pv hp ccmmd; pc g vc; mbc vc; hp d mdc xp cd d Cd; fc mb, ph d mdc ppc; wh ch d h db qpm; pcfd mdc pmdc vc h f d gvm p (.g., vc fm chpc, phyhp, pd, ph d pm); d v c (yg d cc ). Exp f d vc f cvd d p ppmy c p. Cvg dpd h p h pchd. Typcy, d p cv xp f: bc pvv d mc vc ch g chckp xm, cg, fg, xc d x-y; d c, pd cg d cg. Y d p my py f mj v wk, ch y d cw, bdgwk d d, w hdc m. Oh kd f ppmy hh c vb. P Sc 4, Idvd P, f dcp f h kd f p d h bf hy pvd. Wh I Cvd? Sppmy p ypcy pvd cvg f h dvd wh mmb, g wh gb dpd ch h/h p p d chd d 19 ( d f hy f-m d dbd). Egby c vy, chck y p f d. 3
SUPPLEMENTARY HEALTH INSURANCE Ddcb, Cc d Mxmm Sppmy p ypcy d py 100 p c f gb xp. Y my hv py f m m f y xp d h f y cvd dpd h bgg f ch p y, cd ddcb. Cmm ddcb m $25 $50 p cvd p. Avy, y my py fmy ddcb, whch mgh b h f $75 gb xp cd by y w cvd mmb f y fmy h bgg f ch y. Sm p cd p vc ddcb (.g., $5 p dg pcp). If y p h cc f, y w b qd c, py, pcg f y gb xp xc f y ddcb. Th cc pcg ypcy 10 p c 20 p c f gb xp, b my b hgh f c yp f vc (.g., 50 p c f mj v d vc hdc m). My p pc d m, cd mxmm, h m f bf h w b pd f c vc, ch yg hdc m, pcfd pd. Smm mxmm pp h bf h w b pd dg y dg h cvd p fm. I vy mp kw wh ddcb, cc pcg d mxmm ppy y gb xp. Chck y p cfy. Pdm f Bf F g xp, ch mj d, y p my k y b pdm m f h bf pyb fm h bf y cv m. Th pdm f bf w y hw mch h p w py d hw mch f h xp f pcfc c f m y w b pb f. I w w y bdg f y h f h xp, d f y c cv m f h c by cdg y bf wh h f y p/p ( bw). 4
SUPPLEMENTARY HEALTH INSURANCE Cm Cm mp f, b h pcd v fm p h. Sm p q y py h hh c pvd d bm y cp wh pp cc cm fm h f mbm. Oh p pvd y wh dg cd d dfc cd, whch w h phmc d bm h b h ccy d cv pym dcy. I h c, h cfdy f y fm pcd. Typcy, y m f cm wh y f y c h gb xp, hgh h fg pd my vy. Lf d hh c cmp cmmd cd d pmp pym f cm d hy cy mk chg pd p h pc. A ghfwd hh d cm my b pcd wh wk w; m cmpcd cm, ch cm f dby bf, my k g. Gy, h c cmpy dp pym y bk cc d y chq, g wh xp f h m pd, c y cm ppvd. I w, f xmp, whh h ddcb h b pd y hv chd h mxmm m wd f pc kd f xp d y p pcy. If y d hp mkg cm gp c p, c y bf dm hm c ffc. F hp wh cm dvd p pcy, c y g, h c cmpy bch ffc -f. TIP: B cmp cm fm cmpy d cy. Y cm w b pcd f f h d hv cc y f cfc d m fm 5
3 GROUP PLANS Sppmy hh c cvg m cmmy vb d gp c p. Gp p cv mmb f pcfc gp d h gb dpd. If y y p/p mpyd, y pbby hv c p pd by y mpy y p f y mpy bf pgm. Avy, y my b b pch gp c hgh pf c gp ch m c. Ud mpy- d -pd p, h mpy ypcy py p f h c f h pmm. Ud c p, hgh, h mmb py h f c. Nvh, h c f ch cvg y w h wd b f pchd d dvd cc, bc dm c f gp p. TIP: Exdd hh d d c f whch y mpy py -xb bf, xcp Qébc If y f-mpyd, y c ddc p f y gp dvd hh, d d dg p pmm d, d m ccmc, pmm y py f y mpy 6
GROUP PLANS Wh I Cvd? Y gp c p w pvd y wh cfc d/ bk h h ky f f y cvg, cdg cvd xp, gb dpd, ddcb d cc, m d xc, d cm pcd. Y hm c ffc d/ bf dm c hp y b dd fm. Th cmp d f h p cd h m cc h d h p p by h. F f ypc bf pvdd by gp xdd hh d d p, p pg 2 d 3. B md h bf vy wdy fm p h. F dcp f h kd f hh-d cvg y mpy my pvd, ch dby, v, cc d g-m c bf, p Sc 4, Idvd P. Wh I Cvd? T b gb f cvg y ypcy m b mmb f h pg c, h c f mpy-pd p pm, f-m mpy. Ud m mpy-pd p, y m hv b wk f pcfd pd ch mh h mh. Chck y p fd wh h m qm, f yf d y dpd. Ud m gp p, y d y g y m p f h gp. I g, f y v y jb, c b mmb f h c, y cvg d. Hwv, f y d ff v bc f dwzg pgm, y bf my b cd f pd f fw wk. Ad m c, pcm cvg my b vb f y ppy wh pcfd m pd, ch 90 dy. Y bf dm h OmbdSvc f Lf d Hh Ic (p pg 14) my b b pvd m fm b pcm cvg d hw g. 7
GROUP PLANS Fxb P Sm gp c p y fd fxb cf-y p gv mmb p h w hm h cvg m h p ccmc d d, wh c m. Ech mmb c ch dd bc bf pckg h/h w xp, m c, wh my fm dvd hh c pdg cc pvdd by h mpy. Th dvg f fxb p h hy y chg y bf y chg. Y c dd hdc cvg y bc d bf wh y chd p-, f c, d dp wh y g d. Typcy, y c chg y cvg c y d/ p mj f v ch mg, bh dh. Mk h y kw wh chc vb d y p; vw y p bk d dc wh y bf dm. Cd f Bf If y d y p p bh gp p mmb, cd f bf pm cvg f p 100 p c f y gb xp. Idy wd pcd dm whch p cd cm f, f whch h h p cd y m h h b mbd by h f. Ak y bf dm f d. If y d y p p bh py gp p pmm, y my b mpd v by pg f h p h pvd h g bf. B cdg h bf pvdd by h w p cd b vy f f m y fmy d xpv p f g hdc ppc. Admv Svc Oy P M gp p pchd fm c cmpy by h p p. B m mpy py h c f gp p bf hmv, g c cmpy dm h p y. Th p cd Admv Svc Oy (ASO) p. Bc h p d, h c cmpy d g bf. 8
4 INDIVIDUAL PLANS Idvd p pc h y pch f yf (d y dpd) fm c g, bk cmpy. Y my w cd byg dvd p f y gb f gp p, d dd cvg m pc d f, f xmp, y gp p d cd yp f cvg h mp y. Wh Kd f Cvg I Avb? Y c pch dvd p cv my f h m ppmy hp d mdc xp d d xp h gp p py, d pvd mb f h hh-d cvg dcbd h fwg pg. F f xp ypcy cvd by dvd xdd hh p, p pg 2. Idvd xdd hh p f xcd xp cd cc f p-xg cd, h, j y d y hd bf y ppd f cvg wh h cmpy. Thy wy xcd xp d by y gvm gp p d whch y cvd, g wh h d cd, f-fcd jy, w my vc, chm dg ddc. B y kw wh xcdd y w b pd f h cmpy f cm. Idvd d c p cv my f h m vc gp d p. F f xp ypcy cvd by dvd d c p, p pg 3. A fw ff dvd d p d- b. Oh y ff hm cjc g wh dvd hh c p. Lk gp p, xdd hh d d p f f ddcb, cc d mxmm pcfc xp. Rd h pc d mk y dd h f d hw hy ppy. If y hv y q, k y g bk. 9
INDIVIDUAL PLANS Hp Ch P Hp ch p hp dmy c p py y ch (ypcy md $100 dy) hd y b cfd hp. Y my w h ch py f vydy vg xp ch bby-g d hkpg vc f m ch v d fm h hp. Th c f hp ch p dpd h p dy whch y ch b mbd dg y hp y. Th p gy xcd h m cm h dwd by xdd hh p ( pg 9). Thy my m bf bd y g. Ic f V d Rg Cd A fw cmp hh c pc f v d g Cd. Th pc dgd f dvd wh cvd by pbc hh c bc hy g Cd f pgd bc, vg h mpy d y qfy f pbc hh c cvg. V d g Cd pc ypcy cv mdcy cy dc vc, hp vc d pp. My ff cvg mgcy-y b. Oh cd m-pv hp ccmmd d py f m dd bf, ch mgcy hm f y cmpy dbd d. Tm f p-xg cd f xcdd. Dby Ic Dby c dgd pc cm wh y dbd d b gh m y xp. Y c by dvd pcy h d y pc d. TIP: Fg d hd chck wh h g f h hy w b dg f xpv gp cvg vb hgh h ch, cg vy 10
INDIVIDUAL PLANS Cc I P Cc p d/ d h yp f dvd gp p py y ch mp m f y dgd wh f-hg ch cc, h d qg gy, h ck k. Sm cc pc cv kdy f, bd, g p, ppg, qdpg, d/ dm (cdg Azhm d). Y c h my f yhg y w: py ff db, fc xpv mdc qpm pc hm c, py f chd c, chg c m b. Lvg Bf If y bcm my, y my d x ch py mdc b d vg xp. My cmp pvd vg ccd bf dvd f c pcy hd wh ff f-hg. Wh y ppy f vg bf fm y f c pcy, y m pvd y c cmpy wh mdc p h y h m g f d hv 24 mh v. Th c cmpy m c h h pcd fm y pcy hv b gd py ff db, f vcby m wh mgh f f bf c y d. TIP: C wy fc dv bf ppyg f vg bf. Ahgh h bf bjc cm x p, hy c ffc y gby f c c bf h bd m 11
INDIVIDUAL PLANS If h w cd m, h cmpy ypcy py y pcg f h v f y pcy, xcdg 50 p c. Sm cmp py pdmd mxmm d m vg bf. Oh h vg bf pym dvc d chg. S h q y py g pmm kp y pcy fc f y cv h bf. Wh y d, h m h f y f c pcy, y chg, w b pd y bfcy. Lg-Tm C Ic A fw cmp ff dvd g-m c c p, whch py f y g hm d chc c fc, f h vc f cgv y w hm. Wh dcdg whh pch ch c y hd cd y g, hh d fc c, g wh y pp y cd xpc fm fmy d fd hd y d g-m c. Th v mg gm c pc. Iq b h mxmm fm py, f pc, d h gh f m y m py pmm. Y hd fd whh y pmm wvd, dcd, wh y mk cm d cvg bf. 12
INDIVIDUAL PLANS Tv Ic If y vg d Cd d hv md ppmy -fcy cvg hgh gp p cd cd, w by dvd v c pcy. Wh y d mdc c wh h cy, y pvc hh c p py f h m vc cv wh y hm, h m py f h vc hm, d Cd d. Mv, f y xd y y m h x mh, y gvm cvg my p (chck wh y pvc gvm fd hw g y c b wy bf g y bf). If y gvm bf d cv h c f h vc y cv, y m py h dffc. Emgcy gy hp y cd v y wh chg p db, f y d hv ppmy bf. Idvd hh c f v ffd by my c cmp, d ppc fm vb fm my f v-d pdc d vc. If y vg wh Cd, -pvc gm x pvd cvg f y. Qébc pcp h gm f hp f y, Qébc d vg f h hm pvc hd chck wh h gvm hh c p f m. Wh C Y By Idvd Hh P? Y c c h OmbdSvc f Lf d Hh Ic -f mb fd h m f c cmp h dvd p Cd. TIP: I gy pvd cd h mgcy mb y c c c f ccd wh vg. B cy h cd wh y m. Ad g cp f b f hh c xp y c wh wy 13
5 CONSUMER ASSISTANCE Cm wh q cmp b h hh c cmpy ppmy hh c cvg c c h OmbdSvc f Lf d Hh Ic (OLHI) f bg fm d c. Th OLHI dpd vc h pvd f fm d c. C h OLHI fm ywh Cd: I T: 416-777-9002 À Mé: 514-282-2088 T F/S f: 1-888-295-8112 Wb: www.h.c 14
CONSUMER PROTECTION Hw D I Ch Ic Cmpy? If y bg gp p h pvd hh cvg, h gp p (ypcy mpy, c) ch y. If y dcd by dvd hh cvg, h my c f fm b cmp h ff. Rg gcy p, c fm h b p d p fm h cmp hmv vb pbc b h I c pvd f gh. Y g bk c b xc c f fm b cmpy. Rfc fm fmy mmb, fd d d dv pbby h b b f mkg dc, hgh. Wh A d Hw D I Pc h Cm? A pc Cd pcyhd h v h h f c cmpy hd f. I pvd cvg f ppmy hh c pc. A g h pcyhd w p $60,000 85% f h pmd bf, whchv hgh. F m fm cc h A Ifm C 1-866-878-1225 f, h A wb www..c Wh A d Hw D I Pc h Cm? M f d hh c cmp h p Cd gd f vcy by h fd gvm hgh h Offc f h Spd f Fc I. Th Aé d mché fc pfm h m fc f cmp cpd Qbc. Th g pc cmp h fy d d. I dd, h cmp m bm fc m h g. Pvc gvm gc g h ccg d cdc f g, cc m d g cm vc cmp. 15
T h b k d g d h py d dh w c c mp c d h p y m f c mwh c b b m d m h g ph h d p. M f m dh p v b f my g pb f d m d c c mp y.